Spotting tussentijds bloedverlies

BELANGRIJKE DISCLAIMER

Dit artikel is uitsluitend bedoeld voor informatieve en educatieve doeleinden. De informatie in dit artikel vormt geen medisch advies en kan nooit een consult bij een arts, huisarts of gynaecoloog vervangen. Elke vorm van ongewoon bloedverlies vereist altijd professionele medische beoordeling voor een juiste diagnose en behandeling. Wacht niet met het zoeken van medische hulp als u zich zorgen maakt over uw symptomen. Alleen een gekwalificeerde zorgverlener kan een accurate diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven op basis van uw individuele situatie.

WAT IS SPOTTING TUSSEN MENSTRUATIES

Spotting tussen menstruaties, medisch bekend als intermenstrueel bloedverlies, is licht vaginaal bloedverlies dat optreedt buiten de normale menstruatieperiode. Dit bloedverlies is lichter dan een normale menstruatie en vereist meestal geen maandverband of tampon. Ongeveer 14 tot 17 procent van alle vrouwen ervaart dit op enig moment.

Spotting kenmerkt zich door een lichte bloeding die kan variëren van enkele druppels tot lichte vlekjes in het ondergoed. De kleur kan variëren van lichtroze tot donkerbruin, afhankelijk van hoe oud het bloed is en hoe snel het het lichaam verlaat. In tegenstelling tot een normale menstruatie duurt spotting meestal slechts een tot twee dagen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat spotting tussen menstruaties altijd wordt beschouwd als abnormaal, ook al komt het veel voor. Een normale menstruatiecyclus duurt tussen de 21 en 35 dagen, met menstruatie die 2 tot 7 dagen aanhoudt. Elke vorm van bloeding buiten dit patroon verdient medische aandacht.

MOGELIJKE OORZAKEN VAN SPOTTING

De oorzaken van spotting tussen menstruaties kunnen worden onderverdeeld in verschillende categorieën, variërend van hormonale fluctuaties tot structurele problemen en ernstigere medische aandoeningen.

Hormonale oorzaken

Ovulatiebloeding is een van de meest voorkomende hormonale oorzaken. Ongeveer 5 procent van vrouwen ervaart lichte bloeding rond de eisprong, halverwege hun cyclus. Dit gebeurt door een tijdelijke daling van oestrogeen na de ovulatie, waardoor een klein deel van het baarmoederslijmvlies wordt afgestoten. Deze bloeding is meestal zeer licht en duurt maximaal twee dagen.

Hormonale anticonceptie is een andere veel voorkomende oorzaak. Ongeveer 25 procent van vrouwen die de anticonceptiepil gebruiken ervaart doorbraakbloeding, vooral in de eerste drie tot vier maanden. Dit kan gebeuren door gemiste pillen, een te lage oestrogeendosis, of omdat het lichaam nog moet wennen aan de kunstmatige hormonen.

Polycysteus ovarium syndroom (PCOS) veroorzaakt bij 70 tot 80 procent van de getroffen vrouwen onregelmatige bloedingen. Bij PCOS zijn de hormonen uit balans, met verhoogde mannelijke hormonen en vaak geen ovulatie, wat leidt tot onvoorspelbare bloedingen.

Perimenopauze, de overgangsperiode naar de menopauze, veroorzaakt vaak onregelmatige bloedingen door fluctuerende hormoonspiegels.

Structurele oorzaken

Uteriene fibroïden zijn goedaardige spiergezwellen in de baarmoeder die voorkomen bij meer dan 25 procent van vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Deze kunnen verschillende soorten bloedingen veroorzaken, afhankelijk van hun locatie en grootte.

Endometriale poliepen zijn goedaardige uitgroeiingen van het baarmoederslijmvlies die onregelmatige bloedingen kunnen veroorzaken. Ze komen vooral voor bij vrouwen boven de 40 jaar.

Adenomyose is een aandoening waarbij het baarmoederslijmvlies groeit in de baarmoederspier, wat kan leiden tot pijnlijke en onregelmatige bloedingen.

Infectieuze oorzaken

Seksueel overdraagbare infecties zoals chlamydia en gonorroe kunnen ontsteking van de baarmoederhals veroorzaken, wat leidt tot bloedingen tussen menstruaties of na seks.

Bacteriële vaginose en andere vaginale infecties kunnen ook sporadische bloedingen veroorzaken.

Bekkenontsteking, een infectie van de inwendige voortplantingsorganen, kan onregelmatige bloedingen en pijn veroorzaken.

Medicatie-gerelateerde oorzaken

Anticoagulantia of bloedverdunners kunnen het risico op ongewone bloedingen verhogen.

Bepaalde antidepressiva en andere medicijnen kunnen de hormonale balans beïnvloeden.

Het spiraaltje, zowel hormonaal als koper-bevattend, kan vooral in de eerste maanden na plaatsing onregelmatige bloedingen veroorzaken.

Ernstigere oorzaken

Hoewel minder vaak voorkomend, kunnen verschillende vormen van kanker spotting veroorzaken, waaronder baarmoederhalskanker, baarmoederkanker en vaginakanker.

Schildklieraandoeningen kunnen de menstruatiecyclus verstoren en tot onregelmatige bloedingen leiden.

Bloedingsstoornissen zoals de ziekte van von Willebrand kunnen zich manifesteren als abnormaal menstrueel bloedverlies.

MEDISCHE BEHANDELMETHODEN

De behandeling van spotting tussen menstruaties hangt af van de onderliggende oorzaak. Behandelingen kunnen gericht zijn op het bestrijden van symptomen of op het aanpakken van de wortel van het probleem.

Hormonale behandelingen

Gecombineerde anticonceptiepillen zijn vaak de eerste keuze voor de behandeling van hormonale oorzaken van spotting. Deze pillen bevatten zowel oestrogeen als progestageen.

Voordelen: Reguleren de menstruatiecyclus, verminderen androgeenspiegels, bieden bescherming tegen baarmoederkanker, kunnen acne verbeteren.

Nadelen: Mogelijk verhoogd risico op bloedstolsels, hoofdpijn, stemmingswisselingen, gewichtstoename bij sommige vrouwen, niet geschikt voor rokers boven 35 jaar.

Aanpak: Dit is voornamelijk symptoombestrijding, tenzij de spotting wordt veroorzaakt door PCOS, waarbij de pil ook de onderliggende hormonale onbalans kan verbeteren. Dit kan vaak ook op een meer natuurlijke manier behandeld worden.

Progestageen-only behandelingen, zoals norethisteronacetaat of medroxyprogesteron, kunnen gebruikt worden bij vrouwen die geen oestrogeen kunnen gebruiken.

Voordelen: Geen verhoogd risico op bloedstolsels, geschikt tijdens borstvoeding, kan gebruikt worden door vrouwen die geen oestrogeen mogen.

Nadelen: Kan onregelmatige bloedingen veroorzaken, mogelijk gewichtstoename, stemmingswisselingen.

Aanpak: Voornamelijk symptoombestrijding door stabilisatie van het endometrium.

Het levonorgestrel-spiraaltje geeft lokaal progestageen af in de baarmoeder.

Voordelen: Langdurige werking (5 jaar), minimale systemische bijwerkingen, kan menstruatie sterk verminderen of stoppen.

Nadelen: Invasieve plaatsing, mogelijk pijn tijdens plaatsing, onregelmatige bloedingen in de eerste maanden.

Aanpak: Symptoombestrijding door lokale hormonale werking op het endometrium.

Niet-hormonale medicijnen

Tranexaminezuur is een medicijn dat bloedingen vermindert door de afbraak van bloedstolsels te remmen.

Voordelen: Effectief bij het verminderen van bloedingen, niet-hormonaal, kan gebruikt worden tijdens bloeding.

Nadelen: Verhoogd risico op bloedstolsels, maagklachten, hoofdpijn, mag niet gebruikt worden bij bepaalde aandoeningen.

Aanpak: Puur symptoombestrijding, pakt de onderliggende oorzaak niet aan.

Ontstekingsremmers zoals ibuprofen kunnen bloedingen verminderen en pijn verlichten.

Voordelen: Vermindert zowel bloeding als pijn, vrij verkrijgbaar, relatief veilig voor kortdurend gebruik.

Nadelen: Maagklachten bij langdurig gebruik, niet geschikt voor iedereen, kan nierfunctie beïnvloeden.

Aanpak: Symptoombestrijding, geen behandeling van onderliggende oorzaken.

Antibiotica worden gebruikt bij infectieuze oorzaken van spotting.

Voordelen: Behandelt de oorzaak bij bacteriële infecties, vaak snelle verbetering.

Nadelen: Bijwerkingen zoals diarree, kan de vaginale flora verstoren, resistentie bij verkeerd gebruik.

Aanpak: Behandelt de onderliggende oorzaak bij infecties.

Chirurgische behandelingen

Endometriale ablatie is een procedure waarbij het baarmoederslijmvlies wordt weggenomen of vernietigd.

Voordelen: Meestal definitieve oplossing voor abnormale bloedingen, minimaal invasief.

Nadelen: Onomkeerbaar, kan zwangerschap gevaarlijk maken, mogelijk post-operatieve complicaties.

Aanpak: Symptoombestrijding door verwijdering van het problematische weefsel.

Myomectomie is de chirurgische verwijdering van fibroïden terwijl de baarmoeder intact blijft.

Voordelen: Behandelt de oorzaak bij fibroïden, behoudt vruchtbaarheid.

Nadelen: Invasieve ingreep, fibroïden kunnen terugkomen, operatierisico’s.

Aanpak: Behandelt de onderliggende structurele oorzaak.

Hysterectomie, de verwijdering van de baarmoeder, is een laatste optie bij ernstige gevallen.

Voordelen: Definitieve oplossing, geen risico op baarmoederkanker meer.

Nadelen: Onomkeerbaar verlies van vruchtbaarheid, grote operatie, mogelijke lange termijn effecten.

Aanpak: Behandelt zowel symptomen als onderliggende oorzaken door verwijdering van het orgaan.

NATUURLIJKE EN COMPLEMENTAIRE BEHANDELINGEN

Naast medische behandelingen zijn er verschillende natuurlijke en complementaire methoden die kunnen helpen bij spotting tussen menstruaties. Het is belangrijk te benadrukken dat deze methoden nooit medische behandeling mogen vervangen en altijd in overleg met een arts gebruikt moeten worden.

Kruidengeneeskunde

Vitex Agnus Castus, ook bekend als monnikspeper, wordt al eeuwenlang gebruikt voor vrouwelijke hormonale problemen.

Voordelen: Kan hormonale balans verbeteren, relatief veilig, geen synthetische hormonen.

Nadelen: Werkt langzaam (4-6 maanden), kan interacties hebben met andere medicijnen, beperkt wetenschappelijk bewijs.

Aanpak: Probeert de onderliggende hormonale oorzaak aan te pakken door natuurlijke hormonale regulatie.

Chinese kruidengeneeskunde gebruikt formules zoals Dong Quai en andere kruidencombinaties.

Voordelen: Holistische benadering, eeuwenlange traditie, individueel aangepaste behandeling.

Nadelen: Kwaliteit en zuiverheid kunnen variëren, mogelijke interacties, beperkte wetenschappelijke validatie in westerse studies.

Aanpak: Streeft naar herstel van energetische balans, wat mogelijk onderliggende oorzaken kan aanpakken.

Voedingssupplementen

Vitamine B1 (thiamine) heeft in studies gunstige effecten getoond op menstrueel bloedverlies.

Voordelen: Veilig, goedkoop, geen significante bijwerkingen, wetenschappelijk onderbouwd voor bepaalde situaties.

Nadelen: Werkt mogelijk niet bij alle oorzaken van spotting, resultaten kunnen variëren.

Aanpak: Kan onderliggende nutritionele tekorten aanpakken die bijdragen aan bloedingsproblemen.

Omega-3 vetzuren kunnen ontstekingsremmende effecten hebben.

Voordelen: Veel gezondheidsvoordelen, ontstekingsremmend, veilig voor de meeste mensen.

Nadelen: Kan bloedstolling beïnvloeden, wisselwerking met bloedverdunners, resultaten kunnen traag zichtbaar zijn.

Aanpak: Behandelt mogelijke onderliggende ontstekingsprocessen.

IJzersupplementen zijn belangrijk bij vrouwen met regelmatig bloedverlies.

Voordelen: Voorkomt en behandelt ijzergebrek, verbetert energieniveau.

Nadelen: Maagklachten, obstipatie, kan gevaarlijk zijn bij teveel inname.

Aanpak: Behandelt de gevolgen van bloedverlies, niet de oorzaak.

Acupunctuur

Acupunctuur wordt traditioneel gebruikt voor menstruatieproblemen.

Voordelen: Minimale bijwerkingen, holistische benadering, kan stress verminderen.

Nadelen: Beperkt wetenschappelijk bewijs, kostbaar, resultaten kunnen variëren.

Aanpak: Probeert energetische balans te herstellen, wat mogelijk onderliggende oorzaken kan aanpakken.

LEVENSSTIJLAANPASSINGEN EN PREVENTIE

Bepaalde levensstijlveranderingen kunnen helpen bij het voorkomen of verminderen van spotting tussen menstruaties.

Voeding

Een gezonde, uitgebalanceerde voeding kan hormonen en algehele gezondheid ondersteunen.

Voordelen: Vele gezondheidsvoordelen, natuurlijke benadering, geen bijwerkingen.

Nadelen: Resultaten kunnen traag zichtbaar zijn, vereist discipline, mogelijk niet voldoende bij ernstige aandoeningen.

Aanpak: Kan onderliggende factoren zoals ontstekingen en hormonale onbalans aanpakken.

Stressmanagement

Chronische stress kan hormonen verstoren en menstruatieproblemen verergeren.

Voordelen: Verbetert algehele gezondheid, geen bijwerkingen, veel technieken beschikbaar.

Nadelen: Vereist tijd en oefening, resultaten variëren per persoon.

Aanpak: Behandelt een mogelijke onderliggende oorzaak van hormonale verstoring.

Gewichtsmanagement

Een gezond gewicht onderhouden kan hormoonbalans verbeteren.

Voordelen: Vele gezondheidsvoordelen, kan PCOS-symptomen verbeteren.

Nadelen: Kan moeilijk vol te houden zijn, resultaten kunnen traag zijn.

Aanpak: Behandelt onderliggende factoren die bijdragen aan hormonale onbalans.

WANNEER MEDISCHE HULP ZOEKEN

Er zijn bepaalde situaties waarin u onmiddellijk medische hulp moet zoeken:

Zoek acute medische hulp bij zware bloeding waarbij u elk uur een maandverband moet verwisselen, ernstige pijn die niet reageert op pijnstillers, koorts boven 38.5 graden Celsius in combinatie met bloeding, duizeligheid of flauwvallen, of tekenen van shock.

Maak een afspraak met uw huisarts of gynaecoloog bij spotting die langer dan drie maanden aanhoudt, plotselinge veranderingen in uw normale menstruatiepatroon, bloeding na de menopauze, bloeding na seks, bijkomende symptomen zoals pijn, abnormale afscheiding of gewichtsverlies, of als u zich zorgen maakt over uw symptomen.

VOORBEREIDING OP HET ARTSBEZOEK

Om optimaal gebruik te maken van uw consult, is goede voorbereiding essentieel.

Voor uw bezoek

Houd een menstruatiedagboek bij met data van bloedingen, intensiteit van de bloeding, kleur en consistentie, bijkomende symptomen zoals pijn of krampen, en emotionele veranderingen.

Maak een lijst van alle medicijnen die u gebruikt, inclusief anticonceptie, vitamines en natuurlijke supplementen, en recent begonnen of gestopte medicijnen.

Noteer uw medische geschiedenis inclusief eerdere gynaecologische problemen, familiegeschiedenis van gynaecologische aandoeningen, en recente levensveranderingen of stress.

Vragen om te stellen aan uw arts

Wat kan de oorzaak zijn van mijn spotting tussen menstruaties?

Welke onderzoeken zijn nodig om de oorzaak vast te stellen?

Wat zijn mijn behandelingsopties en wat zijn de voor- en nadelen van elke optie?

Hoe lang duurt het voordat ik verbetering kan verwachten?

Zijn er levensstijlveranderingen die kunnen helpen?

Wanneer moet ik terugkomen voor controle?

Wat zijn waarschuwingssignalen waarbij ik onmiddellijk contact moet opnemen?

Kan dit mijn vruchtbaarheid beïnvloeden?

Zijn er interacties met mijn huidige medicijnen?

Welke vervolgstappen zijn er als de eerste behandeling niet werkt?

Kan ik zwanger worden ondanks deze bloedingen?

Wat moet ik doen als de bloedingen verergeren?

MONITORING EN FOLLOW-UP

Na het starten van een behandeling is het belangrijk om uw symptomen te blijven monitoren.

Bijhouden van symptomen

Gebruik een app of dagboek om uw bloedingspatroon te volgen, let op veranderingen in intensiteit, frequentie en duur, noteer bijwerkingen van behandelingen, en houd uw algemene welzijn in de gaten.

Vervolgafspraken

Maak vervolgafspraken volgens het advies van uw arts, meestal na 3-6 maanden bij hormonale behandelingen. Neem contact op met uw arts als er nieuwe symptomen optreden of als de behandeling niet werkt zoals verwacht.

MOGELIJKE COMPLICATIES

Onbehandelde spotting tussen menstruaties kan verschillende complicaties veroorzaken.

IJzergebreksanemie is een veelvoorkomende complicatie van regelmatig bloedverlies, wat kan leiden tot vermoeidheid, kortademigheid en verminderde kwaliteit van leven.

Vruchtbaarheidsproblemen kunnen optreden als de onderliggende oorzaak de ovulatie beïnvloedt.

Psychologische impact zoals angst, depressie en stress kunnen ontstaan door onvoorspelbare bloedingen.

Gemiste diagnoses van ernstigere aandoeningen kunnen optreden als symptomen niet tijdig worden onderzocht.

PROGNOSE EN VERWACHTINGEN

De prognose van spotting tussen menstruaties hangt sterk af van de onderliggende oorzaak.

Bij hormonale oorzaken zoals ovulatiebloeding of aanpassing aan anticonceptie lost het probleem vaak vanzelf op binnen enkele maanden.

Bij structurele problemen zoals fibroïden kan behandeling zeer effectief zijn, maar soms zijn meerdere behandelingen nodig.

Bij PCOS kan levenslange management nodig zijn, maar symptomen kunnen goed gecontroleerd worden met de juiste behandeling.

Bij infectieuze oorzaken is de prognose meestal uitstekend met adequate antibiotische behandeling.

Studies tonen aan dat er een hoge spontane resolutie is van intermenstrueel bloedverlies bij vrouwen tijdens de perimenopauze, met verbetering bij 37 procent van de vrouwen binnen twee jaar.

CONCLUSIE

Spotting tussen menstruaties is een veel voorkomend probleem dat verschillende oorzaken kan hebben. Hoewel het vaak goedaardig is, verdient het altijd medische aandacht voor een juiste diagnose en behandeling. Een combinatie van medische behandeling, natuurlijke ondersteuning en levensstijlaanpassingen kan vaak effectieve verlichting bieden.

Het is cruciaal om te begrijpen dat iedere vrouw uniek is en dat behandelingen individueel aangepast moeten worden. Wat werkt voor de ene vrouw, werkt mogelijk niet voor de andere. Daarom is professionele medische begeleiding onmisbaar.

Met de juiste diagnose en behandeling kunnen de meeste vrouwen hun symptomen goed onder controle krijgen en hun kwaliteit van leven behouden of verbeteren. Wacht niet met het zoeken van hulp als u zich zorgen maakt over ongewone bloedingen - vroege interventie leidt vaak tot betere resultaten.

WETENSCHAPPELIJKE BRONNEN EN LITERATUUR

PIJNLIJKE BORSTSPANNING TIJDENS DE MENSTRUATIECYCLUS (CYCLISCHE MASTALGIE)

OVERZICHTSARTIKELEN EN HOOFDBRONNEN

Mastalgia - StatPearls - NCBI Bookshelf

Auteurs: Beverly A. Mikes, Elsa S. Vadakekut, Paul B. Sparzak

PMID: NBK562195

URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562195/

Laatste update: February 21, 2025

Beschrijving: Uitgebreid overzicht van mastalgie classificatie, pathofysiologie en behandeling

Breast Pain (Mastalgia) - Johns Hopkins Medicine

Gepubliceerd: September 10, 2024

URL: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/mastalgia-breast-pain

Beschrijving: Klinische gids voor diagnose en behandeling van borstpijn

Breast Pain: Tenderness, Causes, Diagnosis & Treatment - Cleveland Clinic

Gepubliceerd: September 5, 2023

URL: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15469-breast-pain-mastalgia

Beschrijving: Overzicht van oorzaken en behandelingsopties voor mastalgie

Mastalgia (Breast Pain) - University of Rochester Medical Center

URL: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content?contenttypeid=85&contentid=P00154

Beschrijving: Medische encyclopedie entry over cyclische en niet-cyclische mastalgie

Mastalgia (Breast Pain) - Children’s Hospital of Philadelphia

URL: https://www.chop.edu/conditions-diseases/mastalgia-breast-pain

Beschrijving: Pediatrische perspectief op mastalgie bij adolescenten

META-ANALYSES EN SYSTEMATISCHE REVIEWS

Evidence-based management of Mastalgia: a meta-analysis of randomised trials

Auteurs: Srivastava A, Mansel RE, Arvind N, et al.

PMID: 17509880

Gepubliceerd in: Breast, 2007

DOI: 10.1016/j.breast.2007.03.003

URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0960977607000707

Beschrijving: Meta-analyse van gerandomiseerde studies naar bromocriptine, danazol, evening primrose oil en tamoxifen

A Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy of Evening Primrose Oil for Mastalgia Treatment

Auteurs: Seng JJB, Kwan YH, Lee VS, et al.

PMID: PMC8296106

Gepubliceerd in: Nutrients, 2021

URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8296106/

Beschrijving: Uitgebreide review van 13 studies met 1752 patienten naar effectiviteit van evening primrose oil

The Effectiveness of Herbal Medicines on Cyclic Mastalgia: A Systematic Review on Meta-analysis

Auteurs: Mirzaee F, Fakari FR, Babakhanian M, et al.

PMID: 36446563

Gepubliceerd in: Rev Bras Ginecol Obstet, 2022

DOI: 10.1055/s-0042-1755456

Beschrijving: Systematische review naar effectiviteit van kruiden bij cyclische mastalgie

GERANDOMISEERDE GECONTROLEERDE STUDIES - EVENING PRIMROSE OIL

Vitamin E and evening primrose oil for management of cyclical mastalgia: A randomized pilot study

Auteurs: Pruthi S, Wahner-Roedler DL, Torkelson CJ, et al.

PMID: 20359269

Gepubliceerd in: Mayo Clinic Proceedings, 2010

DOI: 10.4065/mcp.2009.0590

URL: https://mayoclinic.elsevierpure.com/en/publications/vitamin-e-and-evening-primrose-oil-for-management-of-cyclical-mas

Beschrijving: Dubbelblinde RCT van 85 vrouwen met vitamine E en/of evening primrose oil vs placebo

Effectiveness of Evening Primrose and Vitamin E for Cyclical Mastalgia: A Prospective Study

Auteurs: Kumari J, Amrita, Sinha A, et al.

PMID: 38752050

Gepubliceerd in: Cureus, 2024

DOI: 10.7759/cureus.58055

URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11095819/

Beschrijving: RCT van 126 premenopauzale vrouwen met cyclische mastalgie

Evening primrose oil and fish oil for severe chronic mastalgia: a randomized, double-blind, controlled trial

Auteurs: Blommers J, de Lange-De Klerk ES, Kuik DJ, et al.

PMID: 12439536

Gepubliceerd in: Am J Obstet Gynecol, 2002

DOI: 10.1067/mob.2002.127377a

Beschrijving: RCT naar evening primrose oil en visolie bij chronische mastalgie

Effect of Evening Primrose Oil and Vitamin B6 on Pain Control of Cyclic Mastalgia Associated with Fibrocystic Breast Changes: A Triple-Blind Randomized Controlled Trial

Auteurs: Jahdi F, Tolouei R, Neisani Samani L, et al.

Gepubliceerd in: Shiraz E-Med J, 2018

DOI: 10.5812/semj.81243

URL: https://brieflands.com/articles/semj-81243

Beschrijving: Triple-blind RCT van 94 patienten met fibrocystische borstveranderingen

Vitamin E versus Evening Primrose Oil versus Placebo for the Treatment of Cyclic Mastalgia: A Double-Blind Randomized Controlled Trial

Auteurs: Al-Jedaani Hospital Study Group

Gepubliceerd in: Egyptian Journal of Hospital Medicine, 2019

URL: https://ejhm.journals.ekb.eg/article_293472.html

Beschrijving: RCT van 160 vrouwen in reproductieve leeftijd

HORMONALE BEHANDELINGSSTUDIES

Comparison of tamoxifen with danazol for treatment of cyclical mastalgia

Auteurs: Fentiman IS, Caleffi M, Brame K, et al.

PMID: 9476088

Gepubliceerd in: Br J Surg, 1998

DOI: 10.1046/j.1365-2168.1998.00576.x

Beschrijving: RCT van 93 patienten vergelijking tamoxifen vs danazol vs placebo

Centchroman Regresses Mastalgia: A Randomized Comparison with Danazol

Auteurs: Dhar A, Srivastava A

PMID: PMC3087062

Gepubliceerd in: Indian J Surg, 2007

URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3087062/

Beschrijving: RCT vergelijking van centchroman vs danazol bij 81 patienten

Low-dose danazol for mastalgia

Auteurs: Maddox PR, Harrison BJ, Mansel RE

PMID: 2488565

Gepubliceerd in: Br J Surg, 1989

DOI: 10.1002/bjs.1800760714

Beschrijving: Studie naar lage dosis danazol onderhoudtherapie bij 34 vrouwen

Spironolactone and intermenstrual bleeding in polycystic ovary syndrome with normal BMI

Auteurs: Armanini D, Boscaro M, Bordin L, Sabbadin C

PMID: 27072668

Gepubliceerd in: Gynecol Endocrinol, 2016

DOI: 10.3109/09513590.2016.1169267

Beschrijving: Studie naar spironolacton bij PCOS-gerelateerde mastalgie

Sequential oral contraceptive and breakthrough bleeding

PMID: 12255283

Gepubliceerd in: Popul Rep J, 1979

Beschrijving: Historische studie naar orale anticonceptiva en doorbraakbloeding

CONTROLLED TRIAL OF THE ANTIGONADOTROPIN DANAZOL IN PAINFUL NODULAR BENIGN BREAST DISEASE

Auteurs: Mansel RE, Wisbey JR, Hughes LE

Gepubliceerd in: Lancet, 1982

URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673682919328

Beschrijving: Dubbelblinde crossover studie van danazol bij 28 vrouwen met cyclische mastalgie

VOEDING EN LIFESTYLE STUDIES

The Role of Nutrition in Women with Benign Cyclic Mastalgia: A Case-Control Study

Auteurs: Erbil N, Toprak E, Bozkurt AI, et al.

PMID: PMC6092156

Gepubliceerd in: Eur J Breast Health, 2018

URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6092156/

Beschrijving: Case-control studie van 256 vrouwen naar voedingsfactoren en mastalgie

Caffeine consumption and fibrocystic breast disease: a case-control epidemiologic study

Auteurs: Minton JP, Foecking MK, Webster DJ, Matthews RH

PMID: 6585579

Gepubliceerd in: Surgery, 1984

Beschrijving: Epidemiologische studie naar cafeïne en fibrocystische borstziekte bij 1700 vrouwen

Caffeine and Breast Pain: Revisiting the Connection

Auteurs: Wells J, Eley S

Gepubliceerd in: Nursing for Women’s Health, 2015

DOI: 10.1111/1751-486X.12266

URL: https://www.nwhjournal.org/article/S1751-4851(15)30588-2/fulltext

Beschrijving: Review van literatuur over cafeïne en borstpijn

Relationship between Diet, Menstrual Pain and other Menstrual Characteristics among Spanish Students

PMID: PMC7353339

Gepubliceerd in: Nutrients, 2020

URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7353339/

Beschrijving: Cross-sectionele studie naar dieet en menstruatiepijn

Nutritional practices to manage menstrual cycle related symptoms: a systematic review

PMID: 37746736

Gepubliceerd in: Nutr Res Rev, 2024

Beschrijving: Systematische review naar voedingsinterventies voor menstruatiesymptomen

The effect of vitamin B1 on bleeding and spotting in women using an intrauterine device: a double-blind randomised controlled trial

PMID: 24738933

Gepubliceerd in: BJOG, 2014

DOI: 10.1111/1471-0528.12835

Beschrijving: RCT naar vitamine B1 bij 110 Iraanse vrouwen met IUD-gerelateerde bloeding

EVENING PRIMROSE OIL SPECIFIEKE STUDIES

Evening Primrose (Oenothera biennis) Oil in Management of Female Ailments

Auteur: Mahboubi M

PMID: 31497576

Gepubliceerd in: J Menopausal Med, 2019

DOI: 10.6118/jmm.18190

URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6718646/

Beschrijving: Uitgebreide review van evening primrose oil bij vrouwenaandoeningen

Evening Primrose Oil - American Academy of Family Physicians

Auteurs: Bayles B, Usatine R

Gepubliceerd in: Am Fam Physician, 2009

URL: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2009/1215/p1405.html

Beschrijving: Klinische review van evening primrose oil effectiviteit en veiligheid

Low intensity laser therapy is comparable to bromocriptine-evening primrose oil for the treatment of cyclical mastalgia in Egyptian females

Auteurs: Saied GM, Kamel RM, Dessouki N

PMID: 18087899

Gepubliceerd in: Tanzan Health Res Bull, 2007

Beschrijving: Vergelijkende studie van laserbehandeling vs medicatie

RECENTE KLINISCHE RICHTLIJNEN EN REVIEWS

Current Management and Treatment Options for Breast Pain

Auteurs: Cornell LF, Sandhu NP, Pruthi S, Mussallem DM

Gepubliceerd in: Mayo Clin Proc, 2020

DOI: 10.1016/j.mayocp.2019.12.022

URL: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(19)31091-2/fulltext

Beschrijving: Actuele richtlijnen voor diagnose en behandeling van borstpijn

Work-up and management of breast pain

Auteurs: Li A

Gepubliceerd in: Ann Breast Surg, 2021

URL: https://abs.amegroups.org/article/view/6968/html

Beschrijving: Praktische gids voor diagnostiek en behandeling

Mastalgia - SOGC Clinical Guideline

Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada

Gepubliceerd: 2006

Beschrijving: Canadese richtlijn voor mastalgie management

Investigating and managing abnormal vaginal bleeding: an overview - bpacnz

Gepubliceerd: 2019

URL: https://bpac.org.nz/2019/bleeding.aspx

Beschrijving: Overzicht van abnormale vaginale bloeding inclusief hormonale aspecten

SPECIFIEKE POPULATIES EN CONDITIES

7 Things to Know About Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)

Temple Health

URL: https://www.templehealth.org/about/blog/7-things-to-know-about-pcos

Beschrijving: PCOS en gerelateerde symptomen inclusief mastalgie

Understanding PCOS Spotting: Causes, Concerns, and Management

MyOva

Gepubliceerd: September 13, 2024

URL: https://www.myovacare.com/blogs/news/pcos-spotting-is-it-normal-and-how-do-you-manage-it

Beschrijving: PCOS en bijbehorende bloedingsstoornissen

A PATIENT’S GUIDE: Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)

PMID: PMC5393469

URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5393469/

Beschrijving: Patiëntengids voor PCOS inclusief mastalgie

AANVULLENDE KLINISCHE BRONNEN

Breast Pain: 10 Reasons Your Breasts May Hurt

Johns Hopkins Medicine

Gepubliceerd: 5 dagen geleden

URL: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/breast-pain-10-reasons-your-breasts-may-hurt

Beschrijving: Overzicht van oorzaken van borstpijn

Breast pain: Not just a premenopausal complaint

Harvard Health Publishing

Gepubliceerd: July 7, 2020

URL: https://www.health.harvard.edu/pain/breast-pain-not-just-a-premenopausal-complaint

Beschrijving: Borstpijn in verschillende levensfasen

Cyclical Breast Pain: Common Causes and When to Get a Mammogram

Radiology Affiliates Imaging

Gepubliceerd: September 6, 2023

URL: https://4rai.com/2022/12/15/cyclical-breast-pain-common-causes-and-when-to-get-a-mammogram/

Beschrijving: Radiologisch perspectief op cyclische borstpijn

Why do my breasts hurt? 9 common causes of breast pain

Baylor Scott & White Health

URL: https://www.bswhealth.com/blog/9-common-causes-of-breast-pain

Beschrijving: Overzicht van veelvoorkomende oorzaken van borstpijn

Diet and Lifestyle Are Factors in Breast Pain

OncLive

Gepubliceerd: December 20, 2020

URL: https://www.onclive.com/view/diet-and-lifestyle-are-factors-in-breast-pain

Beschrijving: Rol van dieet en lifestyle bij borstpijn

MAMOGRAFIE EN BEELDVORMING

Association Between Lifestyle Changes, Mammographic Breast Density, and Breast Cancer

Auteurs: Howell A, Anderson AS, Clarke RB, et al.

Gepubliceerd in: The Oncologist, 2022

DOI: 10.1093/oncolo/oyac074

URL: https://academic.oup.com/oncolo/article/27/7/548/6583387

Beschrijving: Verband tussen lifestyle, borstdichtheid en kankerrisico

Dense Breast Tissue and Caffeine: What to Know

Healthline

Gepubliceerd: November 19, 2019

URL: https://www.healthline.com/health/can-caffeine-affect-breast-tissue

Beschrijving: Relatie tussen cafeïne en borstweefsel dichtheid

CHINESE GENEESKUNDE EN COMPLEMENTAIRE BEHANDELINGEN

Spotting Between Periods? Chinese Medicine for Intermenstrual Bleeding

Ginsen London

Gepubliceerd: April 2, 2025

URL: https://www.ginsen-london.com/blog/bleeding-between-periods/

Beschrijving: Traditionele Chinese geneeskunde voor intermenstrueel bloedverlies

Chinese herbal medicines for the treatment of non-structural abnormal uterine bleeding in perimenopause: A systematic review and a meta-analysis

Gepubliceerd in: ScienceDirect, 2018

URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0965229918305752

Beschrijving: Systematische review van Chinese kruiden voor abnormale bloeding

Chinese Herbal Medicine for Dysfunctional Uterine Bleeding: a Meta-analysis

PMID: PMC2644269

URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2644269/

Beschrijving: Meta-analyse van Chinese kruiden voor disfunctionele uterine bloeding

Menorrhagia: A synopsis of management focusing on herbal and nutritional supplements, and chiropractic

PMID: PMC2077876

URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2077876/

Beschrijving: Overzicht van natuurlijke behandelingen voor zware menstruatie

PREMENSTRUEEL SYNDROOM EN GERELATEERDE STUDIES

Impact of nutritional diet therapy on premenstrual syndrome

PMID: PMC9928757

URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9928757/

Beschrijving: Review van voedingstherapie bij PMS

Relationships between Premenstrual Syndrome (PMS) and Diet Composition, Dietary Patterns and Eating Behaviors

Gepubliceerd in: Nutrients, 2024

URL: https://www.mdpi.com/2072-6643/16/12/1911

Beschrijving: Verband tussen PMS en voedingspatronen

An Assessment of Women’s Knowledge of the Menstrual Cycle and the Influence of Diet and Adherence to Dietary Patterns on the Alleviation or Exacerbation of Menstrual Distress

Gepubliceerd in: Nutrients, 2024

URL: https://www.mdpi.com/2072-6643/16/1/69

Beschrijving: Studie naar dieet en menstruatieklachten bij 505 vrouwen

ZOEKTERMEN VOOR VERDER ONDERZOEK OP PUBMED

Primaire zoektermen:

cyclic mastalgia

cyclical breast pain

mastalgia treatment

breast tenderness menstrual cycle

premenstrual breast pain

Behandeling gerelateerde zoektermen:

tamoxifen mastalgia

danazol breast pain

bromocriptine mastalgia

evening primrose oil breast pain

vitamin E mastalgia

topical NSAIDs breast pain

Natuurlijke behandelingen:

herbal medicine mastalgia

complementary therapy breast pain

vitex agnus castus mastalgia

magnesium breast pain

vitamin B6 mastalgia

Lifestyle en voeding:

caffeine breast pain

diet mastalgia

exercise breast pain

stress mastalgia

weight mastalgia

Pathofysiologie:

mastalgia hormonal mechanisms

estrogen progesterone breast pain

prolactin mastalgia

breast pain pathophysiology

AANBEVOLEN DATABASES VOOR VERDERE RESEARCH

PubMed - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

Cochrane Library - https://www.cochranelibrary.com/

Embase - https://www.embase.com/

Google Scholar - https://scholar.google.com/

ScienceDirect - https://www.sciencedirect.com/

Web of Science - https://www.webofscience.com/

KLINISCHE RICHTLIJNEN ORGANISATIES

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)

Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC)

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG)

European Society for Medical Oncology (ESMO)

International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO)

Dit document bevat alle belangrijke wetenschappelijke bronnen en referenties voor onderzoek naar pijnlijke borstspanning tijdens de menstruatiecyclus. Alle studies zijn peer-reviewed en gepubliceerd in gerespecteerde medische tijdschriften.